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QUESTION ET RéPONSE

12/11/2008
Suis-je insensible à l'alcool?

Question: Comment est-il possible qu'une personne ne présente qu'un taux d'alcool de 0,35 pour mille (faisant l'objet d'un double contrôle par la police) après une consommation très élevée d'alcool? Cette personne n'éprouve en outre aucun effet de l'alcool. Une indication éventuelle réside peut-être dans le fait qu'elle nécessite une dose dix fois plus élevée de produit anesthésiant à l'occasion d'une opération, sans pour autant avoir consommé de stupéfiants!

Seraina

Réponse: Les grandes différences individuelles en matière de concentration d'alcool dans le sang sont bien connues, ces différences étant générées par des caractéristiques personnelles, le poids, la cadence de consommation, l'estomac garni ou non, la tension artérielle, etc. Tous ces éléments ne représentent toutefois aucune explication concluante pour le phénomène extrême que vous décrivez. L'alcool aboutit très rapidement dans le sang après avoir été consommé. Des enzymes présentes dans le foie transforment une large part de l'éthanol (alcool) (entre 92 et 98%) en une substance (toxique) appelée acétaldéhyde et ensuite en acide acétique (non toxique) pouvant être brûlé par le corps à raison de 0,1 à environ 0,25 pour mille par heure. Un à trois pour cent sont éliminés via l'urine, tandis qu'un à cinq pour cent disparaissent du corps par la respiration et la transpiration.

Différentes hypothèses peuvent être avancées pour expliquer l'absence d'alcool dans le sang après une consommation considérable, ces hypothèses devant partir du postulat que l'alcool absorbé disparaît très rapidement d'une façon ou d'une autre avant d'être détecté.

- Dans certains cas, le taux de l'enzyme alcool-hydrogénase dans l'estomac est suffisant pour initier le métabolisme avant même l'absorption de l'alcool;
- La fonction hépatique est anormalement élevée;
- L'alcool se dissout dans la graisse. Dans ce cas, une certaine quantité d'alcool peut être prélevée dans le sang et stockée directement dans les tissus graisseux;
- L'élimination d'alcool par l'exhalation est anormalement basse ou la sécrétion partielle par l'urine est anormalement élevée.

L'insensibilité aux produits anesthésiants peut indiquer l'existence d'un autre phénomène: la barrière hémato-encéphalique peut être moins perméable, ce qui peut contribuer à l'absence des effets bien connus de l'alcool.

Dans ce cadre, il convient de souligner que votre cas est exceptionnel et qu'il trouve vraisemblablement son origine dans un concours de différents facteurs; nous vous conseillons dès lors de demander l'avis de chercheurs spécialisés.


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